Инволюционные психиатрические синдромы

Описаны простые формы спутанности, с ониризмом, тревожные, нелепые, с возбуждением или без него [14, с. 31].

Эпилепсия.

Чаще всего она рассматривается как особое заболевание органического происхождения, связанное с церебральными повреждениями. Но эпилепсия может быть также типом церебральной реакции, определяемой разнообразными факторами. Эпилептические проявления бывают следующих типов: конвульсивный припадок, эпилептические автоматизмы, абсансы и галлюцинации, психовисцеральные расстройства.

Конвульсивный эпилептический припадок грубый и короткий. Помрачнение сознания при этом полное. Больной падает как подкошенный. Бывают также остановка контроля сфинктера, укусы языка во время конвульсий. Наблюдается цианоз губ и сильная бледность лица.

При эпилептическом автоматизме больной может выполнять более или менее сложные действия, в противном случае мы сталкиваемся просто со стереотипами. Сознание глубоко помрачнено. Создаётся впечатление присутствия чего-то вроде автомата. Переход от нормального состояния к состоянию автоматизма очень быстрый.

Эпилептические абсансы – второстепенные проявления. Внезапно субъект бледнеет и прекращает свою деятельность на несколько секунд. Затем он возобновляет её, не зная, что произошло. Галлюцинации наблюдаются особенно при эпилептической ауре. В некоторых случаях предвестником эпилептического приступа в действительности выступает внезапное сознательное предупреждение. Ауры могут быть сенсорными, чувствительными, двигательными, психическими, даже висцеральными [14, с. 32-33].

Можно ещё привести нескончаемое количество классификаций психических расстройств (как характеристику группы людей, являющихся психически больными, т.е. «носителями» этих расстройств), но мы, пожалуй, остановимся на этой и далее начнём рассматривать то непосредственное окружение и ту среду, где эта специфическая группа (психически больные) осуществляет свою жизнедеятельность.

Психиатрическая помощь взрослым психически больным осуществляется в психиатрических стационарах и во внебольничных условиях [19].

Психиатрическая больница

(стационар)

— учреждение здравоохранения, осуществляющее лечение психических расстройств и также выполняющее экспертные функции, занимаясь судебной-психиатрической, военной и трудовой экспертизой [20]. Сама структура психиатрической службы (в которой психиатрические больницы являются одной из составляющих) заслуживает отдельного внимания, поэтому мы вернёмся к ней, но немного позже.

Для оказания помощи психически больным детям в детских поликлиниках работают детские психиатры, которые выполняют функции, аналогичные функциям психиатров, работающих в общих поликлиниках. Всех детей с психическими расстройствами, независимо от степени выраженности, они берут под наблюдение и проводят необходимую внебольничную терапию. Детей, достигших 15-летнего возраста, если их психическое состояние требует специализированной помощи, переводят для дальнейшего наблюдения и лечения в психоневрологический диспансер или детский психиатрический стационар, особенность работы которого состоит в сочетании лечебного и педагогического процессов. Эффективным методом лечения психически больных является трудовая терапия, создание условий для вовлечения их в общественно полезную деятельность [19].

Юридической основой, регламентирующей различные правовые аспекты проведения социально-трудовой реабилитации психически больных, служат специальные постановления Правительства. В 1988 г. Президиум Верховного Совета СССР утвердил Положение об условиях и порядке оказания психиатрической помощи, которое предусматривает правовые гарантии от возможных ошибок и злоупотреблений при оказании психиатрической помощи. Основными показаниями для госпитализации психически больных являются: необходимость лечения, которое может быть проведено только в условиях больницы; необходимость установления диагноза, систематическое наблюдение или проведение таких методов исследования, которые невозможно или трудно осуществить вне стен больницы; болезненные проявления, делающие больного опасным для самого себя или окружающих (стремление к самоубийству или агрессивным действиям); беспомощность больного при невозможности обеспечить за ним уход в домашней обстановке; некоторые специальные показания — судебно-психиатрическая, трудовая или военная экспертиза [19].

Похожие публикации:

«Полезное самоуспокоение»
Главный практический вывод, вытекающий из теории Фестингера, состоит в том, что любой психологический элемент субъекта может быть изменен: подвергая сомнению то, что человек думает о самом себе, можно вызвать изменения в его поведении, а ...

Р. Декарт о рефлексе
Декарта представить его по образцу процесса кровообращения, знание о котором приобрело надежные опорные точки в опытном исследовании. Декарт полагал, что по движению по движению сердца крови "как по первому и самому общему, что наблю ...

Эффективные педагогические подходы к проблеме формирования и развития эмоциональной отзывчивости детей трех лет
В последние годы становится все больше детей с нарушениями психо-эмоционального развития, к которым относятся эмоциональная неустойчивость, враждебность, агрессивность, тревожность, что приводит к трудностям во взаимоотношениях с окружающ ...